Trattamento della carenza di vitamina B12

August 17

Vitamina B12, chiamato anche cobalamina, è un nutriente essenziale, necessario per la produzione di cellule del sangue e la funzione normale del sistema nervoso e del tratto intestinale. Una mancanza di B12 provoca anemia, che è una carenza di globuli rossi che trasportano l'ossigeno. Può anche causare danni ai nervi nel cervello e nel midollo spinale. La carenza di B12 è solitamente causata da condizioni che impediscono il suo assorbimento dall'intestino tenue. Risulta meno comunemente da ingestione dietetica inadeguata, ad esempio nei vegetariani rigorosi. Ci sono diversi modi per sostituire la vitamina manca.

Forme di B12

Ci sono tre diverse forme di B12 che differiscono leggermente nella struttura chimica. Cianocobalamina è la forma più ampiamente usata negli Stati Uniti. Methylcobalamin e hydroxycobalamin sono entrambi disponibili come integratori alimentari, ma sono raramente utilizzati. Non ci sono prove che un particolare tipo di B12 è più efficace, secondo la rivista "Haematologica."

Obiettivi di trattamento

Gli obiettivi iniziali del trattamento sono per correggere l'anemia, sostituire i depositi di B12 del corpo e prevenire danni al sistema nervoso. Un ritardo nel trattamento può provocare danni irreversibili del nervo. Dopo B12 i livelli nel sangue e nel corpo tornare alla normalità, il trattamento è continuato frequentemente per prevenire la carenza di ricorrente.

Metodi

La carenza di B12 è di solito trattata con vitamina scatti o pillole. Iniezioni di B12 sono somministrate in un muscolo o sotto la pelle che aggira l'assorbimento intestinale. Pillole di vitamina B12 sono efficaci nella maggior parte delle persone con scarso assorbimento. Dal 1 al 2 per cento di ogni dose è assorbita, dosi elevate forniscono un'adeguata quantità di B12.

B12 è anche disponibile come una compressa sublinguale posizionata sotto la lingua, una losanga e un liquido spray per la bocca. Uno spray nasale è un'altra alternativa per le persone che hanno difficoltà a deglutire pillole. Uno studio pubblicato sulla rivista "Gastroenterologia" nel 1997 hanno mostrato che B12 è ben assorbito quando usato in spray nasale formano con un rapido aumento ottuplo del livello di vitamina.

Dose

La dose e la frequenza di B12 dipendono sia il metodo di sostituzione e causa della carenza. Un supplemento di 50 mcg provvederà a correggere una carenza nutrizionale. La dose per le persone con assorbimento alterato è 400-500 volte superiore il permesso dietetico suggerito o RDA di 2,4 mcg al giorno. Una compressa contiene 1.000 a 2.000 mcg di B12 è solitamente sufficiente. Uno studio sulla rivista "Blood", pubblicato nel 1998 ha mostrato che una pillola di mcg 2.000 al giorno era efficace come colpi di B12.

Scatti di B12 in genere contengono 1.000 mcg, ma i programmi di trattamento iniziale variano. Le iniezioni sono spesso dato giornalmente per una settimana, seguita da una volta a settimana per un mese e poi ogni mese. Perché la risposta è variabile, più frequenti iniezioni o dosi orali sono talvolta necessarie per mantenere i normali livelli di B12. Persone con irreversibile cause della carenza di B12 richiedono un trattamento permanente.

Considerazioni

Molti esperti raccomandano iniziale B12 scatti per sostituzione più rapida, soprattutto nei casi più gravi con i sintomi neurologici. Un'iniezione singola 1.000 mcg correggerà l'anemia e vitamina parzialmente piena di negozi. Perché sono meno affidabile assorbiti, preparazioni orali e nasali sono utilizzati solo dopo la correzione della carenza, secondo la rivista "Blood".

Pillole di B12 sono spesso preferiti per il trattamento a lungo termine perché evitano il disagio, il disagio e il costo delle iniezioni mensili. Per altri, tuttavia, un'iniezione mensile è più facile che ricordare un farmaco quotidiano. Persone può essere insegnato a iniettare loro stessi che permette il trattamento a casa.

Compresse a rilascio prolungato che rilasciano B12 lentamente oltre tre-sei ore non possono essere come ben assorbiti. Preparazioni più recenti di B12 come compresse sublinguali, losanghe e spray nasali adeguatamente non sono stati studiati, soprattutto per la correzione della carenza severa o trattamento a lungo termine.

Effetti collaterali

B12 non ha effetti tossici anche a dosi molto superiori a quelle raccomandate. Perché è una vitamina solubile in acqua, non utilizzato dal corpo in eccesso è escreto nelle urine. Gli effetti collaterali sono rari con scatti o pillole. Dolore o bruciore al sito di iniezione è rara con piccoli aghi. Prurito, eruzioni cutanee e orticaria si verifica raramente con le iniezioni. Reazioni allergiche sono possibili tutte le forme di B12 e, occasionalmente, il conservante utilizzato negli scatti.