Tipi di chirurgia per una vescica neurogena

Una vescica neurogena è un'anomalo funzionamento della vescica, o iperattiva o ipoattiva, causato da danni ai nervi controllarlo. Questo danno può essere causato tramite il trauma al midollo spinale o malattie che colpiscono il sistema nervoso. Trattamenti per la vescica neurogena possono includere stimolazione elettrica, fisico-psicologico e terapia farmacologica; Tuttavia, nei casi più gravi le seguenti procedure chirurgiche possono essere necessarie.

Incremento della vescica

Incremento della vescica, chiamato anche l'incremento cystoplasty, è una procedura chirurgica per aumentare la capacità della vescica. I pazienti affetti da vescica neurogena spesso hanno un accumulo di urina nella vescica che può eseguire il backup nei reni, causando ulteriori danni. L'incremento cystoplasty utilizza segmenti del tessuto intestinale per creare una più ampia parete della vescica, aumentando quindi la capacità per l'urina.

Stent uretrale

Per gli uomini con una vescica ipoattiva (significa che non è in grado di urina vuota) a causa dello sfintere urinario non riuscendo a consentire l'urina di fluire dalla vescica, l'inserzione di uno stent uretra può trattare con successo la condizione. In questa procedura un piccolo tubo viene inserito nell'uretra e attraverso lo sfintere tenendolo aperto e consentendo urina per flusso.

Sfintere artificiale

Il muscolo che controlla il flusso di urina dalla vescica è chiamato sfintere urinario. Danni ai nervi intorno questo muscolo possono causare lo sfintere a non funzionare correttamente causando perdite o incontinenza. In questo caso l'impianto chirurgico di uno sfintere artificiale può essere necessario.

Uno sfintere artificiale è costituito da un bracciale che viene inserito chirurgicamente intorno all'uretra, un palloncino che viene inserito sotto i muscoli addominali e una pompa esterna per gonfiare il bracciale. Quando il bracciale viene gonfiato mette pressione sull'uretra chiuderla fuori. Quando si è pronti a void, sgonfiare il bracciale con la pompa e l'urina sarà portata.

Resezione dello sfintere

Una vescica neurogena che provoca lo sfintere urinario restanti ristretto può essere trattata da una resezione dello sfintere in cui i muscoli dello sfintere sono indeboliti rimuovendo parte del muscolo. Se lo sfintere intero deve essere rimosso, una procedura chiamata una sfinterotomia, un catetere viene utilizzata per raccogliere l'urina.

Chirurgia di fionda

Pazienti affetti da una vescica neurogena spesso lamentano perdite dalla vescica, a causa di uno sfintere disfunzionale o la ritenzione di urina nella vescica causando pressione. Chirurgia della vescica fionda utilizza materiali artificiali o tessuto dal paziente per creare un supporto per tenere il collo della vescica in posizione corretta esercitando pressione sull'uretra, quindi tenendolo chiuso e impedire la perdita.