Intorno al punto di impulso di CPR neonato
Performante CPR, o rianimazione cardiopolmonare, su un infante può essere molto stressante, ma può essere necessario per sostenere la vita in un infante incosciente. È raro per gli infanti di andare in arresto cardiaco se non c'è una condizione di cuore. Infanti possono anche andare in arresto cardiaco a causa di un irrisolto respirazione di emergenza legata ad un'ostruzione delle vie respiratorie, annegamento o allergie.
Valutazione iniziale
Parte della valutazione iniziale su un infante incosciente comporta un rapido controllo per respirazione e circolazione. Se il bambino non è respirazione dopo un controllo di 10 secondi, vengono offerti due piccoli respiri. Dopo i due respiri, è importante verificare eventuali segni di circolazione. Se la pelle è fresca, pallido o bluastro, e il bambino non respira ancora, è lecito supporre che il cuore non sta pompando. Per verificare ulteriormente questo, può essere eseguito un controllo di impulso. In un adulto o un bambino, il polso è controllato nella carotide del collo; in un infante, l'arteria brachiale del braccio è controllato. Se non c'è nessun impulso discernable, sono consigliate le compressioni toraciche.
Localizzare l'arteria brachiale
L'arteria brachiale è sulla parte inferiore del braccio tra l'ascella e il gomito. Anatomicamente, si trova tra il bicipite e il tricipite. Perché questa arteria è vicino alla superficie, un impulso può essere determinato con un tocco leggero. I neonati hanno un tasso di cuore molto più veloce rispetto agli adulti. Secondo l'Accademia americana dei medici di famiglia, un neonato ha una frequenza cardiaca a riposo tra 120 e 160 battiti al minuto, che è circa due volte quello di un adulto. Un impulso veloce è spesso più difficile da rilevare.
Arteria brachiale vs carotico arteria
L'arteria brachiale è controllato invece l'arteria carotica per diversi motivi. Anatomicamente, il collo dei bambini è più breve, rendendo difficile individuare un polso carotideo. Trovare un polso carotideo su un adulto o un bambino è molto più semplice quando la testa è estesa indietro, esponendo l'arteria carotica. Poiché i bambini sono più fragili, che si estende al collo di un infante non è raccomandato. Inclinare la testa all'indietro troppo lontano può anche chiudere la trachea, le vie respiratorie che conduce ai polmoni.
Considerazioni
Per i soccorritori che non sono professionisti della salute, l'American Heart Association non ancora consiglia un controllo di impulso durante la valutazione iniziale in un infante. L'impulso è un po' difficile da individuare e valutare in modo accurato, e tentando di farlo prende 10 secondi o più, che è tempo lontano le importanti compressioni toraciche. Così dopo due respiri, se il bambino non è ancora vivo, il soccorritore sarebbe immediatamente iniziare le compressioni toraciche. Fornitori di cure mediche controllare e monitorare impulsi infantili, perché essi sono stati addestrati a farlo. La croce rossa americana continua ad insegnare ai soccorritori laici di controllare il polso brachiale come parte del suo programma di CPR neonato.
Ragioni del cambiamento
Circa ogni cinque anni, le organizzazioni professionali rivisitano le linee guida per la rianimazione cardiaca. Nel 2005, l'American Heart Association, tra gli altri, cambiato la sequenza di valutazione per i soccorritori laici. È trovato che i soccorritori laici non erano generalmente ben versati in un controllo di un impulso, che significa che le compressioni del torace erano ritardate o non eseguire affatto a causa di incertezza su un impulso. Dal relativamente poco danno può essere fatto al neonato nel caso in cui le compressioni del torace non sono necessari, l'associazione del cuore determinato che un controllo di impulso è inutile, come è molto peggio di negare un bambino il prezioso compressioni toraciche.