Effetti collaterali dei farmaci morbo di Parkinson

Malattia di Parkinson è una malattia neurologica che progressivamente peggiora con il tempo. È caratterizzato da problemi con i neuroni nel cervello che sono responsabili del rilascio di un prodotto chimico conosciuto come dopamina. I sintomi della malattia di Parkinson includono rigidità, tremore, lentezza dei movimenti, disturbo dell'andatura e il tipico aspetto "mascherato facies". Ci sono parecchi farmaci che vengono utilizzati per il trattamento, ma tutte portano il proprio profilo di effetto collaterale.

Levodopa/Carbidopa

La levodopa in questa formulazione di droga attraversa nel cervello ed è convertita in dopamina, mentre le funzioni di carbidopa per consentire maggiori concentrazioni di levodopa in realtà entrare nel cervello. Interruzioni in movimento sono un effetto collaterale comune come masticare-come movimenti della bocca, protrusione della lingua e movimenti involontari delle mani o i piedi. Effetti collaterali psichiatrici quali agitazione, depressione, ansia, euforia e sintomi psicotici sono stati notati e sono risultati dell'aumento dei livelli di dopamina nel cervello. Altri effetti collaterali comprendono disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, perdita di peso), sudorazione eccessiva, pressione sanguigna bassa (soprattutto su in piedi) e sindrome maligna neuroleptic (aumento della frequenza cardiaca, rigidità, elevazione della temperatura corpo e cambiamenti dello stato mentale, soprattutto al momento della cessazione di droga).

Agonisti del recettore della dopamina

Questi comprendono farmaci come bromocriptina, pergolide e pramipexolo. Funzionano stimolando i recettori della dopamina in modo simile alla dopamina stessa, che non solo tratta i sintomi, ma può anche causare effetti collaterali. Possono verificarsi effetti collaterali psichiatrici quali insonnia, euforia, agitazione, affaticamento e allucinazioni. Inoltre il paziente può soffrire dalle variazioni di peso, nausea e vomito, diminuzione della pressione arteriosa (soprattutto in posizione eretta) e movimenti del corpo insolito.

Selegilina

Questo farmaco appartiene a una classe di farmaci noti come inibitori della monoamino-ossidasi B (MAO-B). I pazienti dovrebbero essere avvertiti che l'ingestione di cibi ricchi di una sostanza conosciuta come tiramina (come vino, formaggio, birra, ecc.) presentino un rischio di subire una crisi ipertensiva (aumento della pressione sanguigna, mal di testa, dolore al petto, nausea, sudorazione e disturbi della frequenza cardiaca). Utilizzo di questo farmaco con un'altra classe di farmaci noti come inibitori della serotonina può provocare la sindrome della serotonina, che provoca sintomi quali vampate di calore, sudorazione, nausea e vomito, aumento della pressione sanguigna e condizione mentale alterata. Altri effetti collaterali comprendono umore problemi con interruzioni minzione, gastrointestinali (nausea, vomito, costipazione), alterati e gonfiore dei piedi e delle gambe.

Inibitori COMT

Farmaci di questa classe includono tolcapone ed entacapone e servono come aggiunte alla terapia con levodopa, prolungando la durata di azione della levodopa. Gli effetti collaterali comprendono diarrea, allucinazioni, pressione sanguigna bassa (soprattutto su in piedi), tossicità del fegato (soprattutto con tolcapone) e inspiegabile sangue nelle urine (nota come ematuria). Inoltre, i sintomi psichiatrici quali comportamento patologico (compreso il comportamento di gioco d'azzardo e iper-sessuale), ansia, irritabilità e psicosi sono anche visto in pazienti dovuto i livelli di dopamina aumentata presenti.

Agenti anticolinergici

Sono esempi di farmaci che appartengono alla classe anticolinergica benztropina, difenidramina e trihexyphenidyl. Più farmaci anticolinergici hanno effetti collaterali molto simili, soprattutto in pazienti anziani che hanno una diminuita capacità di metabolizzare ed eliminare i farmaci da loro circolazione sanguigna. I sintomi oculari comprendono sfocatura e possibile peggioramento del glaucoma. Può anche ridurre il rilascio di sudorazione e calore dal corpo, con conseguente temperatura corporea aumentata. Interruzioni urinarie possono verificarsi anche come ritenzione di urina. Il sistema nervoso centrale può anche essere influenzato con sintomi quali confusione, compromissione della memoria, ansia, allucinazioni e disorientamento.

Amantadina

Normalmente si tratta di un farmaco antivirale usato contro l'influenza. Il sistema nervoso centrale può essere influenzato e può causare irritabilità, mal di testa, agitazione, depressione e incubi. Sensazione di testa vuota e pressione sanguigna bassa può verificarsi anche, specialmente su in piedi. Reclami gastrointestinali quali nausea, vomito, diarrea, costipazione e perdita di appetito può verificarsi anche. Un unico violaceo lo sbiadimento della pelle conosciuto come "livedo reticularis" può anche tradursi ed è solitamente attribuibile alla temperatura di pelle e flusso sanguigno in diminuzione nelle estremità come il piede.