Fasi della malattia di Perthes

March 23

Malattia di Perthes, più comunemente indicato come la malattia di Legg-Calvé-Perthes (LCPD), è anche conosciuta come coxa plana o ischemica necrosi dell'anca. LCPD è osteonecrosi (morte dell'osso) dell'anca (femorale porzione testa, sfera del giunto sferico) che si verifica nei bambini a causa della temporanea perdita di sangue nella regione dell'anca. Testa femorale poi muore in risposta per l'insufficiente apporto di sangue. Secondo la Fondazione nazionale di osteonecrosi (NONF), LCPD colpisce circa 1 in 1200 bambini e diagnosi in genere si verifica da qualche parte tra i 2 e i 12 anni di età. LCPD è cinque volte più comune nei maschi rispetto alle femmine.

Primo

L'Accademia americana dei chirurghi ortopedici (AAOS) specifica che questo disturbo è un processo di fasi piuttosto che una vera e propria "malattia". LCPD ha quattro fasi. I raggi x più saranno adottate nel corso della LCPD per monitorare le fasi; Inoltre, questo disturbo è diagnosticato dalla tecnologia a raggi x.

Nella prima fase, secondo la NONF, raggi x rivela sezioni della testa femorale come appare più densa, che segue da insufficienza di sangue iniziale e necrosi. Il giunto è molto instabile durante questa fase, ed esiste la possibilità di frattura ossea con frammentazione dell'osso. Inoltre, irritazione della zona dell'anca può condurre ad una membrana sinoviale infiammata del giunto, con conseguente liquido aumentato con lo synovitis. (Vedere il link di Medline Plus in risorse per un'immagine).

Secondo e terzo

La seconda fase prevede osteo-frammentazione (frammentazione dell'osso) dell'area della testa femorale, come si è visto sui raggi x. Questa fase di frammentazione è frequentemente associata con la diagnosi del disturbo. In particolare, i sintomi quali zoppicando, dolore al ginocchio, coscia o all'inguine, così come rigidità articolare e gamma limitata di movimento sono pronunciati. Inoltre, le gambe possono sembrare disuguale in lunghezza, per il lato colpito può essere ridotto. Seguendo il processo della testa femorale collasso, il corpo inizia il processo di riassorbimento del materiale osseo morto. (Vedi AAOS collegamento in risorse).

Reossification è il terzo stadio. Flusso sanguigno coerente restituisce, che supporta l'inizio di una nuova crescita dell'osso. Durante questa fase la testa femorale comincia alla riforma e la testa rotonda sfera-come rimodellerà stessa.

Quarto

La fase finale è la fase di guarigione. La zona è crollata e frammentata della testa femorale (a causa di necrosi ossea) completa i processi di guarigione e rimodellamento con nuovo tessuto osseo. Queste fasi, che termina con il nuovo osso sostituendo le cellule di osso necrotico, morto, si verifica un periodo stimato di due o tre anni