Gotta vs pseudogotta

September 11

Panoramica

La gotta è un tipo di artrite in cui l'eccesso di acido urico nel sangue è depositato nelle articolazioni, causando gonfiore, dolore e arrossamento. Pseudogotta è un tipo di malattia di deposito del pirofosfato del calcio che può imitare altri tipi di artrite, neuropatia o malattia del nervo. Può anche essere asintomatica. Depositi di cristalli nelle articolazioni causano gotta e la pseudogotta: cristalli di acido urico causano gotta mentre cristalli di calcio pirofosfato diidrato causano pseudogotta.

Cause

I livelli di acido urico alto, chiamati iperuricemia, possono causare la gotta. Produzione in eccesso dalla dieta, farmaci e altre malattie o troppo poco l'escrezione può causare livelli elevati di acido urico. Una dieta alta in purine tra cui formaggi, carne, pesce, dolci di alta percentuale di fruttosio e alcool..--può aumentare il rischio. Tuttavia, con livelli di acido urico alto non significa necessariamente che potrete sviluppare la gotta. Altri fattori di rischio per la gotta comprendono l'età avanzata, essendo maschio, trauma, chirurgia, farmaci come diuretici e basse dosi di aspirina, disidratazione e malattie come la malattia renale, ipotiroidismo, pressione alta o malattie cardiache. Anche se pseudogotta ha una causa specifica, si verifica più spesso dopo il trauma, se avete una storia familiare di pseudogout o se avete i livelli elevati del ferro nel sangue.

Sintomi

Gotta colpisce l'alluce comune al 50 per cento dei casi. Dolore, arrossamento e gonfiore rapidamente aumentare entro uno o due giorni e può diffondersi alle zone intorno al giunto. Gotta può apparire come una ferita o infezione della pelle, e dolore al piede interessato potrebbe rendere difficile la a piedi. I sintomi si risolvono entro pochi giorni con il trattamento adeguato ma possono durare diverse settimane. Pseudogotta e gotta hanno sintomi simili; sia causare improvviso dolore e gonfiore delle articolazioni colpite, migliorare senza trattamento e può andare e venire. Si differenziano anche in alcuni modi. Mentre gotta più comunemente colpisce l'alluce, pseudogotta spesso colpisce più articolazioni, soprattutto alle ginocchia. Pseudogotta acuta può causare anche febbre e alta conta dei globuli bianchi. Il medico potrebbe attingere fluido l'articolazione colpita ed esaminarlo al microscopio definitivamente distinguere fra le due malattie. Cristalli di urato nel gout un aspetto diversi dai cristalli di calcio in pseudogotta.

Trattamento

I medici trattano il gout con antinfiammatori non steroidei, spesso chiamati fans. Se non sopporti fans a causa di mal di stomaco o una storia di ulcere allo stomaco, il medico potrebbe prescrivere la colchicina. Tuttavia, la colchicina frequentemente provoca nausea, vomito e diarrea. Se non è possibile tollerare la colchicina, egli potrebbe prescrivere uno steroide orale come il prednisone. Effetti collaterali degli steroidi includono assottigliamento delle ossa, zuccheri nel sangue e una diminuita capacità di combattere le infezioni. Con pseudogout, se solo uno o due giunti sono interessati, il trattamento coinvolge drenante liquido unito con un ago e iniettare uno steroide nel giunto per diminuire l'infiammazione. Se avete pseudogotta in più di due giunti, il medico potrebbe prescrivere FANS, colchicina o steroidi orali. Le articolazioni colpite di riposo aiuta anche a risolvere i sintomi.

Effetti a lungo termine

Trattamento non rimuove completamente i cristalli dal giunto nella gotta o pseudogotta. Dopo un attacco, potrebbe rimanere senza sintomi per anni. Gli attacchi di gotta successivi sono più suscettibili di interessare più di uno snodo e per interessare articolazioni nel corpo superiore. Come progredisce gotta, acido urico cristalli anche possono depositare nel tessuto connettivo. In questo modo grumi sotto la pelle chiamato tofi. Tofi non causano dolore, ma può essere deturpante e sono un segno della gotta cronica, incontrollata.

Prevenzione

Una volta che un attacco acuto di gotta si risolve, evitando i cibi ad alti contenuto di purine aiuta a previene ulteriori attacchi. Mangiare ciliegie e latticini a basso contenuto di grassi può abbassare i livelli di acido urico. Se l'acido urico resta elevato, si possono prendere farmaci per diminuire i livelli. Allopurinolo e febuxostat entrambi agiscono bloccando la produzione di acido urico, mentre probenecid agisce aumentando l'escrezione di acido urico nelle urine. Se si dispone di più di tre attacchi di pseudogotta un anno, il medico potrebbe prescrivere fans ogni giorno per cercare di prevenire futuri attacchi e distruzione delle articolazioni.