Fosfatasi alcalina elevata nei bambini

Fosfatasi alcalina è un enzima che può essere trovato in molti tessuti del corpo, ma la sua massima concentrazione è all'interno delle cellule dell'osso e del fegato e nei dotti biliari. È un test utile per valutare infanzia del fegato e dell'osso condizioni, soprattutto in combinazione con altri test, come fegato funzioni test e livelli di calcio e fosfato nel sangue.

I fatti

Fosfatasi alcalina è abbondante all'interno delle cellule del fegato. Secondo Lab Test Online, qualsiasi condizione che colpisce il fegato causerà il rilascio di elevate quantità di fosfatasi alcalina nel sangue, che poi possono essere prelevati da un esame del sangue. In particolare, condizioni che colpiscono i dotti biliari, i piccoli tubi che trasportano la bile dal fegato nell'intestino, causano profonda elevazione della fosfatasi alcalina, come le cellule che allineano i dotti biliari sono particolarmente alti livelli di questo enzima. Condizioni che influiscono sul tessuto osseo crescita o danno osseo possono anche causare le elevazioni del livello di fosfatasi alcalina.

Cause

Nei bambini, le cause più comuni di un'elevazione del livello di fosfatasi alcalina comprendono l'epatite, o un'infiammazione del fegato, di solito causato da virus; mononucleosi, che possono causare epatite e doloroso gonfiore dei linfonodi collo; iperattività delle ghiandole paratiroidi, piccole ghiandole che sedersi all'interno della tiroide e che controllano ossea metabolismo; Morbo di Paget, una condizione che provoca eccessiva ripartizione dell'osso; ed il rachitismo, causato da una carenza di vitamina D nella dieta.

Sintomi

Secondo ospedale Boston dei bambini, i bambini con malattie epatiche che causano elevazione del livello di fosfatasi alcalina hanno ittero, o una sfumatura giallastra della pelle; nausea e vomito; facile formazione di ecchimosi e sanguinamento; affaticamento e debolezza; e scarso guadagno di peso e dell'appetito. Le condizioni dell'osso con fosfatasi alcalina dipendono le ossa colpite. Possono causare dolore osseo localizzato, piegamento delle gambe e formicolio o intorpidimento nelle estremità e predisporre il bambino a fratture anche con solo lievi traumi.

Valutazione

La valutazione di un livello elevato della fosfatasi alcalina in un bambino inizia con la storia della malattia e i sintomi. Fosfatasi alcalina può essere suddiviso in iso-enzimi che determinano se l'elevazione è venuta dall'osso o dal fegato. Altri esami del sangue che possono aiutare nella diagnosi includono prove di funzione epatica, compresi bilirubina, la sostanza che si accumula nel sangue, se vi è un danno per i dotti biliari e che provoca ittero; e livelli di ormone paratiroideo, calcio e vitamina d. Un fegato o una biopsia dell'osso può essere necessaria per individuare la causa dell'elevazione del livello di fosfatasi alcalina.

Trattamento

Il trattamento per un'elevazione del livello di fosfatasi alcalina dipende dalla causa. Epatite a causa di virus può essere dirisoluzione, anche se i bambini richiedono solitamente un trattamento sintomatico con fluidi per via endovenosa e farmaci di controllo di nausea. Chirurgia può essere necessaria in caso di iperparatiroidismo e nei bambini con malattia di Paget dell'osso a difficoltà fratture o disallineamento l'osso. Medicinali solitamente riservati per i pazienti anziani con osteoporosi possono essere usati anche nei bambini con malattia di Paget.