Quali sono i trattamenti per la scoliosi infantile?

September 19

Quali sono i trattamenti per la scoliosi infantile?

Scoliosi infantile, noto anche come scoliosi di insorgenza precoce, è una rarissimo e anormale curvatura della colonna vertebrale che non ha causa conosciuta. Se non trattata, la condizione può peggiorare drammaticamente e condurre ad una varietà di altre gravi condizioni mediche. Con un intervento precoce, scoliosi infantile generalmente possono essere trattata con una gamma di opzioni.

Osservazione

Sebbene la semplice osservazione non è un mezzo di intervenire in caso di scoliosi infantile, è lo standard di cura per molti neonati che presentano una lieve curvatura della colonna vertebrale non superiore a 25 gradi, di secondo la divisione di pediatrica Ortopedia di Morgan Stanley bambini Hospital di New York. Questo è perché i neonati che presentano tali casi lievi di scoliosi in genere vedere miglioramento come risultato del processo di crescita naturale, e ulteriore intervento medico è raramente necessaria. Tuttavia, al fine di essere pronta per il trattamento correttivo alla prima occasione appropriata, osservazione dello sviluppo della spina dorsale del neonato è rigorosa e richiede di routine radiografie ed esami fisici alle giunture più chiave nel loro sviluppo. Tali proiezioni dovrebbero continuare in e durante gli anni dell'adolescenza, perché deformazione ulteriore o regressive della colonna vertebrale può essere innescato da scatti di crescita. Se la condizione peggiora in qualsiasi fase, potrebbero essere necessario considerare altri metodi di trattamento.

Casting e rinforzo

Se la curvatura della colonna vertebrale di un neonato è più di 25 gradi all'inizio, o se peggiora, la successiva fase di trattamento è casting seriale, secondo ospedale dei bambini di Morgan Stanley. In questo piano di trattamento, l'infante è dotato di un nuovo intonaco o ogni 6-12 settimane mentre in anestesia generale, in modo da correggere gradualmente la condizione di ingessatura in vetroresina. Secondo Dr. Ronald Moskovich, Assistant Professor di chirurgia ortopedica presso la New York University, oltre il 90% dei candidati per questo trattamento mostrare miglioramento. Dopo una serie di trattamenti correttivi casting, una parentesi graffa di plastica viene utilizzata al posto del cast per mantenere la correzione. Questo tutore potrebbe essere necessario impiegare fino a tre anni, momento in cui il bambino può essere svezzato gradualmente fuori. Se, dopo i rinforzi trattamento si conclude, il bambino regredisce, un piano di trattamento tonificante a tempo pieno potrebbe essere appropriato. Se il bambino regredisce durante il trattamento di rinforzo, la chirurgia può essere richiesto.

Chirurgia

Nei casi più gravi, o in casi in cui la colata e rinforzo sono insufficienti, la chirurgia è lo standard di cura per la scoliosi infantile. Ci sono due tipi di trattamenti chirurgici, così come due tipi di approcci chirurgici invasivi, secondo ospedale dei bambini di Morgan Stanley. I due trattamenti chirurgici includono strumentazione, in cui è installato hardware metallico nella spina dorsale per garantire correzione, e la fusione spinale, in cui le vertebre sono fuse insieme con innesti ossei. I due approcci sono anteriori e posteriori, dove sono incisioni nella parte posteriore, dove i chirurghi raggiungono la parte anteriore della colonna vertebrale attraverso la parete toracica. Secondo Dr. Moskovich, ambulatorio spinale posteriore da solo spesso peggiora la condizione, quindi una combinazione di entrambi gli approcci chirurgici è impiegata. A seconda delle specificità della condizione, tuttavia, può coinvolgere solo la strumentazione, solo fusione spinale o una combinazione dei due.